اسباب و علاج توسع القصبات الهوائية




توسّع الشعب الهوائية هو أحد أمراض تضيّق وانسداد الصدر المزمنة، وهو تمدد وتضخم دائم بالقصبات الهوائية يشمل حلقة متواصلة من تكاثر الميكروبات في القصبات والالتهابات المتكررة مما يؤدي إلى تجمع الإفرازات المخاطية والميكروبات تنتهي بتلف مع ضيق بالشعب الهوائية.
يحدث المرض في أي مرحلة من العمر غالبًا ما يبدأ في مرحلة الطفولة، لكن الأعراض تظهر في مراحل متأخرة.
وعلاج المرض يتكون من علاج حاد أثناء زيادة الالتهاب ويتكون في الأساس من مضادات حيوية وعلاج طويل المدى يستخدم مع المريض باستمرار مثل:
العلاج الطبيعي:
حيث يساعد العلاج الطبيعي للرئة في الحفاظ على صحة المريض والتخفيف من صعوبة التنفس وتحسين وظائف الرئة، كما يقلل من لزوجة البلغم وبالتالي يسهل خروجه كلما سعل المريض، مما يقلل من تكاثر الميكروبات.
وهناك وسائل تلصفية الرئة بالعلاج الطبيعي:
- إخراج البلغم بالقرع المكرر على الصدر مع أخذ المريض أوضاعًا مختلفة تمكن الجاذبية من سحب البلغم وتحريكه من الشعب الهوائية الصغيرة إلى الكبيرة، ومن ثم يسهل إخراجها مع السعال.
- استخدام أدوات أو أجهزة تساعد على تحريك البلغم:
1. عن طريق إحداث ذبذبات مع ضغط موجب أثناء الزفير ينفخ فيه المريض عدة مرات مثال على ذلك جهاز الرفرفة (Flutterdevice).
2. ارتداء جاكيت خاص متصل بجهاز يحدث ذبذبات سريعة على الصدر (High frequency chest wall oscillation)
3. جهاز التنفس المساعد باستخدام ضغط موجب يبقي حويصلات الرئة مفتوحة أثناء الزفير (positive expiratory pressure (PEP) therapy).
ولعلك تقصد الجهاز الأخير للتخلص من ثاني أكسيد الكربون. هذا الجهاز قد يكون ضروريا في بعض الحالات وخاصة خلال النوم.